Chirurgie parodontale

La chirurgie parodontale est une spécialité de la dentisterie qui vise à traiter les maladies avancées des gencives et des tissus de soutien de la dent (os, ligament, cément). Lorsque les traitements non chirurgicaux ne suffisent plus — comme le détartrage ou le surfaçage — une intervention ciblée peut être nécessaire pour stopper l’évolution de la parodontite, éviter la perte des dents, et rétablir des tissus sains.

Elle est également utilisée pour corriger des défauts esthétiques (gencives qui se rétractent, dents qui paraissent trop longues) ou préparer un terrain favorable avant un implant dentaire.

Les principaux actes de chirurgie parodontale

1. Curetage chirurgical (lambeau d’assainissement)
Lorsque les poches parodontales sont profondes, un nettoyage en profondeur est réalisé sous anesthésie locale, en soulevant la gencive pour accéder à la racine et à l’os infecté. Cela permet d’éliminer les bactéries et de stabiliser la maladie.

2. Greffe gingivale (greffe conjonctive libre)
Elle permet de corriger une récession gingivale (gencive qui “remonte” et laisse apparaître la racine). Elle est souvent réalisée à partir d’un prélèvement au palais, et permet de recouvrir partiellement ou totalement la racine dénudée.

3. Régénération tissulaire guidée
Cette technique vise à stimuler la repousse de l’os et des tissus de soutien de la dent à l’aide de membranes spécifiques et de biomatériaux.

4. Allongement coronaire
Utilisé pour exposer davantage la dent (en cas de carie profonde ou de couronne trop enfouie), ou pour des raisons esthétiques (sourire gingival).

Toutes ces interventions sont réalisées sous anesthésie locale, avec un respect strict des règles d’hygiène et une attention portée au confort du patient. Elles s’inscrivent dans un plan de traitement global, souvent associé à une phase de maintenance parodontale régulière.